“國(guó)家隊(duì)”領(lǐng)銜, 再譜肺動(dòng)脈高壓診治新篇章
4月14日上午,國(guó)家心血管病中心肺動(dòng)脈高壓專(zhuān)科聯(lián)盟河南省省級(jí)聯(lián)盟成立大會(huì)在鄭州召開(kāi),焦作市人民醫(yī)院作為焦作地區(qū)牽頭單位,正式加入國(guó)家心血管病中心肺動(dòng)脈高壓專(zhuān)科聯(lián)盟,焦作市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任鄭海軍參加授牌儀式。
肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力超過(guò)一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)異常狀態(tài),可導(dǎo)致右心負(fù)荷增大和右心功能不全,從而引起一系列臨床表現(xiàn)。主要以呼吸困難最早出現(xiàn),也最常見(jiàn),表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的活動(dòng)后氣短,病情嚴(yán)重者休息時(shí)有呼吸困難癥狀。當(dāng)病情發(fā)展,影響心臟排血量時(shí),會(huì)出現(xiàn)暈厥、心絞痛或胸痛、疲乏無(wú)力、運(yùn)動(dòng)耐量減低等。
肺動(dòng)脈高壓并非一種獨(dú)立的疾病,既可來(lái)源于肺血管自身的病變,也可繼發(fā)于其他心、肺或系統(tǒng)性疾病等,肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重的疾病,沒(méi)有永久治愈的方法,但是是可以控制的。與高血壓相比,肺動(dòng)脈高壓并不常見(jiàn),普通人群中的發(fā)病率僅為1%,但所有的肺動(dòng)脈高壓都是嚴(yán)重的,且危及患者生命。肺動(dòng)脈高壓可以發(fā)生在兒童或任何年齡段的成年人,65歲以上人群中的發(fā)病率高達(dá)10%,且預(yù)后不佳,生存期不如高血壓患者長(zhǎng),重癥者五年生存率低于50%。在診斷上,肺動(dòng)脈高壓診斷困難,較易漏診,由于居高不下的死亡率,肺動(dòng)脈高壓一度被稱(chēng)為“心血管里的癌癥”。肺高壓因早期缺乏特異性癥狀而常常被忽略,但隨著時(shí)間的推移,患者的癥狀可能會(huì)加重,晚期的肺高壓破壞性極大,使患者難以進(jìn)行日?;顒?dòng),對(duì)患者生活的各個(gè)方面產(chǎn)生不利影響,如吃飯、洗澡和穿衣困難等。因此,肺高壓患者的早期識(shí)別及早期診斷尤為重要,一旦確診肺高壓,應(yīng)積極尋找病因。
鄭海軍表示,焦作市人民醫(yī)院作為國(guó)家心血管病中心肺動(dòng)脈高壓專(zhuān)科聯(lián)盟焦作地區(qū)的牽頭單位,將通過(guò)上下聯(lián)動(dòng)、橫向交流,大力開(kāi)展多學(xué)科協(xié)作,提高各專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)肺動(dòng)脈高壓的診斷意識(shí),使肺動(dòng)脈高壓患者得到早期識(shí)別、診斷及規(guī)范化治療,提高患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。同時(shí)積極開(kāi)展診斷肺高壓的黃金標(biāo)準(zhǔn)檢查—右心漂浮導(dǎo)管檢查,通過(guò)6分鐘步行試驗(yàn)、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖、CT肺血管造影、肺核素灌注/通氣顯像、心臟核磁共振等肺動(dòng)脈高壓的篩查、評(píng)估、檢查手段,實(shí)現(xiàn)對(duì)肺動(dòng)脈高壓的精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)評(píng)估,為全面提升肺動(dòng)脈高壓臨床診療和研究能力打下堅(jiān)固基礎(chǔ),為肺動(dòng)脈高壓患者全程規(guī)范化管理提供有力地保障。