首植成功!焦作市人民醫(yī)院開(kāi)展全國(guó)首批生物可降解卵圓孔未閉封堵器植入術(shù)
1月18日,焦作市人民醫(yī)院心胸外科成功開(kāi)展全國(guó)首批生物可降解卵圓孔未閉封堵器植入手術(shù),順利幫助一名卵圓孔未閉患者完成可降解封堵治療,同時(shí)也開(kāi)創(chuàng)了生物可降解卵圓孔未閉封堵器應(yīng)用于焦作地區(qū)的先河。
患者李阿姨,今年46歲,1年前無(wú)明顯誘因經(jīng)常出現(xiàn)頭暈,發(fā)作起來(lái)難以忍受。藥物對(duì)癥處理效果一般,多方了解后來(lái)到焦作市人民醫(yī)院尋求治療。入院后,心臟彩超室主任康素玲為李阿姨行發(fā)泡實(shí)驗(yàn)及右心聲學(xué)造影提示:陽(yáng)性(Ⅲ級(jí)),完善食道彩超提示1.0×7.0mm的管型PFO。
這本應(yīng)是一例常規(guī)的卵圓孔未閉封堵術(shù),但李阿姨對(duì)鐵銅金屬過(guò)敏,如果植入傳統(tǒng)金屬封堵器恐會(huì)導(dǎo)致金屬過(guò)敏等并發(fā)癥發(fā)生。經(jīng)焦作市人民醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診后,心胸外科主任董曉龍團(tuán)隊(duì)決定使用我國(guó)自主研發(fā)的全降解封堵器(MemoSorb®)為李阿姨行卵圓孔未閉封堵術(shù)。1月18日,手術(shù)在透視及超聲引導(dǎo)下,心胸外科、介入科、心臟彩超室醫(yī)護(hù)人員緊密配合,順利將可降解封堵器植入患者卵圓孔未閉處,實(shí)現(xiàn)即刻封堵,手術(shù)全程僅耗時(shí)30分鐘!術(shù)后超聲復(fù)查顯示,封堵器牢牢貼附間隔,位置形態(tài)穩(wěn)定,無(wú)殘余分流,封堵理想。
焦作市人民醫(yī)院此次在焦作地區(qū)率先開(kāi)展可降解封堵器植入手術(shù),充分彰顯了心胸外科團(tuán)隊(duì)高超的介入技術(shù)水平,也標(biāo)志著我院結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療正式邁入“可降解”新征程。我院將持續(xù)以創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)造福更多患者,為健康焦作建設(shè)貢獻(xiàn)更大力量。
卵圓孔未閉臨床癥狀:
卵圓孔是心臟房間隔胚胎時(shí)期遺留的一個(gè)生理性通道,超過(guò)1歲未能融合則形成卵圓孔未閉。當(dāng)因各種原因(如劇烈活動(dòng)、咳嗽、潛水等)導(dǎo)致患者右心房壓力超過(guò)左心房時(shí),卵圓孔未閉會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)血流出現(xiàn)明顯的右向左的異常分流,形成腦卒中、偏頭痛、減壓病等相關(guān)臨床綜合征,并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如長(zhǎng)期偏頭痛、頭痛、頭暈、呼吸困難或肢體無(wú)力、不明原因的暈厥、一過(guò)性癱瘓、癲癇等。研究顯示,針對(duì)合并卵圓孔未閉的隱源性腦卒中或偏頭痛患者,手術(shù)治療明顯優(yōu)于藥物保守治療。
可降解封堵器(MemoSorb®)由我國(guó)自主研發(fā),是目前全球唯一一款獲批上市、可安全應(yīng)用于臨床的可降解PFO封堵器。其具有以下優(yōu)勢(shì):
1.創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、恢復(fù)快、并發(fā)癥更少。
2.術(shù)中所用可降解封堵器由生物可降解材料制成,植入人體,引導(dǎo)自體組織生物修復(fù)后逐漸降解成二氧化碳和水排出體外或被自體吸收,基本無(wú)殘留,大大減少患者因異物植入的心理心臟負(fù)擔(dān)。
3.避免了金屬封堵器永久留存體內(nèi)可能帶來(lái)的血栓、金屬過(guò)敏等各種不適,植入物更少并發(fā)癥發(fā)生率更低。
4.結(jié)合其臨床研究結(jié)果及已開(kāi)展的臨床應(yīng)用效果來(lái)看,可有效降低患者心源卒中發(fā)生率減輕偏頭痛、頭暈等PFO相關(guān)病癥。
5.長(zhǎng)遠(yuǎn)期來(lái)看,不影響未來(lái)穿刺房間隔等介入治療路徑,為PFO相關(guān)心源性卒中及PF相關(guān)病癥患者帶來(lái)了安全、獲益長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療新方案。