高齡產(chǎn)婦遭遇重度子癇前期！多學科聯(lián)合救治護佑母女平安
2.7kg的貝貝（化名）
安靜地在新生兒監(jiān)護暖箱里
享受著醫(yī)護人員對她的格外照料
因為媽媽患有重度子癇前期合并糖尿病
胎齡35周的貝貝
剛娩出就從手術(shù)室直接轉(zhuǎn)入
焦作市人民醫(yī)院NICU
媽媽在產(chǎn)科病房繼續(xù)治療
病歷回顧
一周前，35歲的陳女士血壓升高、胎動減少，因患有重度子癇前期、孕前糖尿病、糖尿病并發(fā)癥等多種并發(fā)癥，因病情復雜，涉及多科疾病，由當?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)入焦作市人民醫(yī)院救治。
初步檢查了解病情后，得知陳女士為高齡孕婦，此次為第8次妊娠，之前妊娠均自然流產(chǎn)，此胎兒為“珍貴兒”。陳女士患糖尿病3年多，孕前因突發(fā)視力模糊、眼底出血行激光手術(shù)，孕中期（孕20周）再次視力模糊，再次行激光手術(shù)。20天前產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓高，1天前胎動減少，以重度子癇前期為病因在當?shù)蒯t(yī)院住院觀察治療。
緊急救治
轉(zhuǎn)入焦作市人民醫(yī)院后，產(chǎn)科立即組織腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、眼科、心內(nèi)科、兒科、麻醉手術(shù)中心等相關(guān)科室會診，為陳女士制定個體化診療方案。產(chǎn)科主任趙偉表示：“重度子癇前期輕視不得，手術(shù)指征明確，胎動減少，隨時可能出現(xiàn)胎心消失，產(chǎn)婦分娩耽誤不得，我們要全力保障母嬰平安！”經(jīng)過產(chǎn)科及相關(guān)學科嚴密討論后，決定盡快為陳女士進行剖宮產(chǎn)。因孕周小，且合并糖尿病，圍產(chǎn)兒死亡率高，新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率高，趙偉提前聯(lián)系兒科醫(yī)生進入手術(shù)室，共同做好新生兒搶救準備。
手術(shù)室內(nèi)，麻醉手術(shù)中心醫(yī)師為陳女士實施了腰硬聯(lián)合麻醉，隨后由趙偉主刀，在陳女士子宮下段橫切口進行剖宮產(chǎn)，新生兒重癥監(jiān)護病區(qū)(NICU)醫(yī)生等候在旁，一切流程順暢緊密。隨著新生兒“哇……”的一聲啼哭，在場醫(yī)護人員長舒了一口氣。
“女孩，2.7kg，母女平安！”
提早出生的貝貝立刻被轉(zhuǎn)入了新生兒重癥監(jiān)護病區(qū)(NICU)。貝貝順利得到了及時、恰當?shù)木戎危壳吧w征平穩(wěn)。陳女士也已度過危險期，在產(chǎn)科進行后續(xù)治療。
子癇前期的臨床發(fā)病時間在孕20周至產(chǎn)后42天出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿，并可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀，甚至引起抽搐發(fā)作或昏迷，有可能會導致嚴重的母兒并發(fā)癥，危及母兒生命。除終止妊娠外，無有效治療方法?，F(xiàn)有的治療是為了控制病情，爭取延長孕周。
患有子癇前期產(chǎn)婦盡量選擇正規(guī)醫(yī)院救治，焦作市人民醫(yī)院是綜合性三級甲等醫(yī)院，近年來，利用多學科聯(lián)合診療優(yōu)勢，針對危急重癥產(chǎn)婦救治工作開展專業(yè)化培訓，用專業(yè)與愛心成功搶救了一個又一個鮮活的生命，切實做到為焦作地區(qū)產(chǎn)婦、新生兒生命安全保駕護航。
