多學(xué)科聯(lián)合救治——“一站式”為一94歲心功能低下患者實(shí)施股骨頭置換術(shù)
近日,焦作市人民醫(yī)院充分利用多學(xué)科會診(MDT)優(yōu)勢,成功為一名94歲心功能低下的老奶奶實(shí)行了人工股骨頭置換術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好,第二天即可下床活動。
94歲的老奶奶因摔傷導(dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)左室射血分?jǐn)?shù)僅為40%,正常的射血分?jǐn)?shù)約在 50%—75%之間,低于50%就會被認(rèn)為心功能不全?;颊呒韧行乃ァ昴すδ軠p退、心功能差等病史,如果進(jìn)行手術(shù)極大可能會導(dǎo)致心臟疾病加重甚至心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。因此,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議臥床保守治療。
老奶奶的家屬多方打聽后得知焦作市人民醫(yī)院近年來基于多學(xué)科會診(MDT)優(yōu)勢,成功救治了大量高危、特殊患者,他們想為老奶奶爭取可以快速康復(fù)的機(jī)會,于是來到焦作市人民醫(yī)院骨科二區(qū)(運(yùn)動醫(yī)學(xué)病區(qū))尋求進(jìn)一步治療。
骨科二區(qū)(運(yùn)動醫(yī)學(xué)病區(qū))主任王艷波了解病情后,與老奶奶家屬交談:“患者保守治療愈合概率極低,且長期臥床會導(dǎo)致墜積性肺炎、下肢靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生率增高,預(yù)后效果也不理想。因此,建議積極控制相關(guān)基礎(chǔ)疾病及穩(wěn)定心功能后,盡量手術(shù)治療,可以達(dá)到早期下地,早期康復(fù)的目標(biāo)?!痹诘玫交颊吆图覍偻夂?,骨科二區(qū)(運(yùn)動醫(yī)學(xué)病區(qū))、麻醉手術(shù)中心、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科等多個(gè)學(xué)科專家進(jìn)行聯(lián)合會診,根據(jù)老奶奶實(shí)際情況,最終商議出最適合她的手術(shù)方案。
根據(jù)手術(shù)方案,在多學(xué)科會診(MDT)的保障下,王艷波帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)順利為94歲的老奶奶實(shí)施了人工股骨頭置換術(shù),術(shù)后第二天老奶奶即可下地進(jìn)行康復(fù)鍛煉,家屬及本人對手術(shù)效果非常滿意。
遇到射血分?jǐn)?shù)低、心功能差的患者,因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過大,很多醫(yī)院常建議患者臥床保守治療。近年來,焦作市人民醫(yī)院積極打造一站式、全周期的多學(xué)科會診(MDT)模式,聚合了跨學(xué)科的優(yōu)秀專家力量,為患者全方位評估復(fù)雜病情,精準(zhǔn)對接患者需求,制定最為適宜的跨領(lǐng)域綜合治療計(jì)劃,幫助患者拓寬治療選擇范圍,讓市民百姓在家門口就可以享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。